一、患者基本信息
姓名：赖女士
就诊时间：2021 年 11 月
主诉症状：右下后牙有蛀牙。
现病史：右下后牙有蛀牙进食冷热食物时偶有酸痛感，外院建议行根管治疗，因对根管治疗存在恐惧，希望寻求更保守的治疗方案。
方案沟通：医生向患者详细解释了患牙的病情、保守治疗的可行性及操作流程，同时告知若去净腐质过程中出现穿髓情况，需及时调整方案为根管治疗。患者充分理解后，同意接受保守治疗。
治疗操作：
医生采用专业器械为患者去净患牙腐质，操作过程中严格遵循无菌原则，仔细操作避免损伤牙髓，去净腐质后检查确认牙髓未穿通，符合充填治疗条件。
上橡皮障隔绝唾液污染后，选用氢氧化钙对患牙进行垫底处理，隔绝外界刺激，保护牙髓组织。
采用 3M 树脂材料进行分层充填，逐层固化，确保充填体与牙体组织紧密贴合，恢复牙齿的正常形态与咬合功能。
治疗完成：术中患者无明显不适，治疗过程顺利，术后医生对患牙咬合情况进行调磨，确保咬合关系正常。
复查安排：医生根据患者的治疗情况，制定了个性化的复查计划：治疗后第一个月每周复查一次，观察充填体边缘密合性、牙髓反应及患者咬合感受；第一个月后改为每月复查一次；三个月后调整为每三个月复查一次。
复查结果：患者严格遵循复查计划前来我院复诊，经半年的跟踪复查，患牙充填体无脱落、破损情况，患者进食冷热食物及咀嚼时无酸痛、不适症状，牙齿咬合功能正常，牙髓活力保持良好，保守治疗效果显著。
